自体脂肪移植Point，完美效果如何达成？
自体脂肪移植，是指将人体某些部位(如大腿、腹部、臀部)多余的脂肪用负压法抽取出来，然后将经过冲洗、过滤、纯化后的脂肪颗粒注射到人体所需部位的一种整形方法。自体脂肪注射适应性广，在面部轮廓改善、去皱、紧致皮肤以及隆胸等方面都有优异表现。由于来源于自身的组织，不会产生免疫反应和排异反应，生物学特性优于假体材料，因而更容易被求美者所接受，有着“液体黄金”的美誉。
但需要注意的是，自体脂肪移植并不像看上去那么简单，它是一项对操作要求很高的专业技术，想要取得满意的移植效果，掌握自体脂肪的相关知识;选择经验丰富的医师必不可少。
自体脂肪的应用
目前临床应用的填充剂有许多种，如胶原蛋白、透明质酸、聚丙烯酰胺水凝胶、聚乳酸等，但唯一能够完全为人体所接受，不产生排异反应，并能够大量获得的组织填充材料，没有一种能够和人体自身的脂肪组织相媲美。自体脂肪不仅手感真实柔软，而且可以大量移植，可塑性强，创伤小，术后恢复快，在整形美容领域应用范围广泛，受到很多整形医师及爱美人士的青睐。
改善面部轮廓：自体脂肪可以填充额头、眉部、苹果肌、鼻梁和下巴等部位，通过增加面部容积调整面部饱满度，令面部轮廓匀称、协调。对于面部扁平的求美者，通过自体脂肪移植还可以使面部结构立体化，在视觉上让脸部面积减小，让脸型更加美观。
丰胸：将自体脂肪活化处理后均匀的注射在胸部需要填充的位置上，可以起到丰胸、改善胸部形态缺陷的作用。自体脂肪移植丰胸不用动刀，没有出血，术后胸部效果柔软自然，没有异物感，不会影响哺乳。而且还能同时起到减肥、身体塑形的目的，一举两得。
除皱：皱纹和凹陷性疤痕大多由于真皮的胶蛋白减少所致，自体脂肪注射除皱大量补充成脂肪活细胞后，就会持续不断的产生新的胶原蛋白，从而有效补充真皮层的厚度，皮肤的皱纹和疤痕就得以从根本上抚平。是面颊皱纹、鱼尾纹、眉间纹、鼻唇沟、口角纹等均包括在内。
补充软组织容量：面部衰老的原因，除了皮肤松弛出现皱纹外，皮下组织容量的减少也是主要原因。面部组织过度减少还会同时伴有颞部凹陷，颧骨突出等症状，让人显得刻薄、老态。自体脂肪注射填充面部不但不会影响和改变组织或器官的功能，还可以补充软组织容量不足，从而达到面部年轻化效果。
改善肤质：相比于玻尿酸等人工材料填充剂，自体脂肪对于皮肤质地的长期改善效果不容忽视。因为脂肪含有很多能促进皮肤粘纤化的细胞因子，这些细胞因子移植过后会大量分泌，搭建具有活力的微循环系统，促进胶原蛋白再生及脂肪重组，让老化肌肤得到全面改善，达到激活青春，延缓衰老的目的。
改善面部缺陷：自体脂肪移植可以应用于凹陷性瘢痕、小颌畸形、半侧颜面萎缩、轻中度颌部后缩、唇腭裂、颅面畸形等面部骨性和软组织缺陷的修复。对于先天发育不对称、外伤、烧伤后形成的颜面部凹陷;以及重睑、眼袋祛除等一些医美手术造成的面部凹陷不对称也有一定作用。
自体脂肪移植要点
自体脂肪移植虽然广受欢迎，但因为操作医师不同、操作技巧有差异等原因，导致最后的效果千差万别，有时候不仅难以尽如人意，还可能造成其他严重后果。过量注射导致术后肿胀、不美观;操作不当还可能引起钙化、囊肿、甚至脂肪栓塞等严重后遗症。因此，想要取得满意的手术效果，一定要提前了解自体脂肪移植要点，以便进行科学选择。
要点1：脂肪移植要适度
不是越多越好：很多人误认为自体脂肪移植一次注射量越多，成活率就越高，事实上虽然自体脂肪移植的成活率无法提前预测，但绝对不是植入细胞越多，它的成活率就会提高。相反，如果一次注射过多，大量的脂肪堆积在一起，反而会因为供血不足而导致脂肪坏死、吸收，还容易引发感染，出现疼痛和硬块。如果自体脂肪隆胸注入过多，那么就会出现硬块、纤维化或者钙化、乳房变形等后遗症。
各部位不同：脸部适合脂肪移植的部位有额头、脸颊等10多个部位，每个部位的移植量都有标准，况且每个人的基础条件不同，注射量也不同，具体移植多少，需要医生依据具体情况及审美来决定。移植过多，脸部过于饱满肿胀，就会出现“整容脸”的情况，显得畸形且不自然。
要点2：脂肪存活率
减少脂肪吸收：脂肪细胞是活着的自身组织，移植到面部后在新的场所必须得到充分的血液供应，才能永久存活，在这一过程中，没有得到血液供应的一部分脂肪组织则被吸收。根据面部各部位和手术方法，被吸收的程度有所不同，所以，手术时精确控制每点脂肪细胞的注入量，提高成活率，减少吸收是重要的环节之一。
注意填充次数：第一次脂肪移植时由于皮肤组织的张力过大，脂肪的注射腔隙内压力较高，容易对脂肪颗粒的存活率造成影响，再次手术时这种情况的影响较小，存活更好，效果也较第一次更佳，脂肪细胞移植后的存活率决定了自体脂肪移植术的频率和成败。
把控处理过程：自体脂肪隆胸时由于注入的是活的脂肪细胞，因此脂肪细胞的吸取和处理过程很重要，包括肿胀液的配制、吸管的选择、负压的调节、清洗液温度的控制等，都会影响到脂肪移植最终的成活率。
成活率因人而异：脂肪细胞质量因人、因供脂部位而异，脂肪的密度、粘度刚刚好，那么脂肪的存活率就高;脂肪中混杂油脂、杂质比较多，那么脂肪成活率就差。而本身较瘦的人，体内脂肪较少，脂肪纯度不高，则他们的脂肪存活率就较低。
选择脂肪供区：身体各部位的脂肪细胞代谢不同、供血也不一样，虽然并没有明确最佳部位，不过选择大腿内侧通常是最理想的脂肪来源。因为这个部位的脂肪内纤维少而且属于无血管区，所以不仅脂肪含量高，成活率也会有所提升。
要点3：注射方式
少量多次：每个部位的脂肪移植量是不同的，要根据移植部位的具体情况来判断，遵循少量多次的原则能避免矫枉过正。因为注射的自体脂肪颗粒只有尽快建立新的血运系统，才能真正存活下来，而一次性注射过多的脂肪，会导致注射中央的脂肪得不到充裕的血液供应，从而影响成活率。
把握层次：移植后的脂肪是否能够存活，与注射的区域、层次以及医生的技术密切相关。如果能够多层次、多点、多隧道注射，把握层次精细操作，不仅能够让填充的效果更为自然，而且也能提高脂肪的存活率。
由深到浅：人在衰老的过程中，面部深层脂肪要比浅层脂肪萎缩的更快，数量减少的同时体积也在变小。所以在进行脂肪移植时，有经验的医生都是先从深层到浅层的顺序均衡填充。掌握不好自体脂肪移植的层次位置，脸除了会局部肿胀，还有可能出现脂肪流动移位、凹凸不平等症状。
要点4：医生技术和审美
保障求美安全：除了求美者的个人因素外，医生的审美、技术、经验，以及处理方式等直接影响了脂肪移植的手术效果。经验丰富的医生会在移植时保证轮廓弧度地自然流畅，而缺乏经验的医生不仅难以保证术后美观度，还可能会因为操作失误，出现注射针眼遗留明显瘢痕;皮肤表面凹凸不平;硬结、感染;脂肪液化、纤维囊性化、钙化及脂肪栓塞等严重并发症。
脂肪提取：在脂肪提取的过程中，要求一次到位、提取的细胞完整圆润，细胞取出后与空气接触时间短，尽量保持脂肪细胞的活性，技术好医生提取的脂肪细胞，存活率可高达85%左右，是移植效果的保障。
了解移植层次：因存活率差异，移植后部位形状不规则，成活厚度每平方厘米不同，需要医生清楚移植层次，对于皮肤扩张方向、扩张最大值等方面做出评估，结合成活率预估，尽量减少脂肪移植次数。
要点5：求美者的选择
选择正规机构：到正规的医疗机构、选择经验丰富的医生进行面部脂肪填充，可以确保填充的脂肪质量、脂肪量、填充方式的准确性，保障求美安全，避免出现填充部位凹凸不平的情况。
谨遵医嘱：任何一项手术的效果，都跟术后的护理有很大关系，脂肪移植也一样。一般术后医生都会交待求美者一些注意事项，比如7天内不要服用含有阿斯匹林的药物，针眼处尽量不要沾到水，不要吃辛辣刺激的食物，严禁烟酒等。想要有好的填充效果，求美者就必须严格遵守。
保持良好心态：脂肪移植术后，脂肪的吸收、存活、稳定需要一定的时间。术后短暂的肿胀期内，面部的脂肪会处于肿胀和硬的状态，10天以后脂肪变软，3周到1个月才能恢复自然，30天到80天左右是吸收期，3个月后基本定型。因此求美者术后要保持平和的心态，并谨记术后注意事项。
答疑解惑
求美者在进行自体脂肪移植时，会出现各种各样的情况，其中有的是用力过猛，主观要求超过实际的操作能力，有的则是对自体脂肪移植项目缺乏了解，出现认知误区。
Q自体脂肪移植安全吗?
A自体脂肪移植在手术操作规范的情况下，对面部的组织损伤较小，脂肪存活后，其性质和功能和人体正常的脂肪组织相同。只要术前准备充分，术中成功操作，术后求美者按照医嘱正常护理，就能保障求美安全和效果。但是作为有专业要求的医美手术，也存在一定风险，并非是绝对安全的。术后早期可能发生水肿、瘀青、血肿、感染、脂肪聚集、液化、囊性样变、成块等并发症;术后1-3个月内可能发生色素沉着、移植区结节;操作失误可能发生脂肪栓塞引起突然失明、休克，甚至死亡。为了减少手术风险，一定要选择正规医疗机构，有资质有经验的医生进行手术。
Q面部脂肪填充后会不自然吗?
A一般来说，术后第一周内有可能会因为移植部位肿胀导致面部表情暂时性僵硬，但是一旦度过肿胀期就会逐渐恢复正常，恢复时间因个人体质、年龄、饮食、情绪等因素的影响有所差异。因为自体脂肪是活的自身组织，具有干细胞和其他人体活性因子，可在局部进行正常的新陈代谢，如果能配合必要的注射手法，控制好注射量，一般极少会出现凹凸不平的情况。此外，面部填充的目的就是尽可能使外表自然，符合审美要求，因此导致外观不满意通常是因为把体积填充错当成整容目标而非技术手段来看待。
Q自体脂肪移植后会不会移位?
A自体脂肪面部移植后首先进入脂肪小叶内，由于有小叶纤维间隔的作用，会阻碍移植脂肪的移动。到了后期，由于有新生血管的长入，产生进一步包裹，使移植的脂肪细胞没有移到他处的机会。而移植到胸肌深面、胸肌内、乳腺和胸肌间的脂肪组织，由于肌肉的起止点、深浅组织的边界融合等解剖结构，移植的脂肪更是无法移动。综上所述，移植的脂肪和身体内固有的脂肪，都是受人体“严格管控的”，额头或苹果肌等部位移植了脂肪，几天后发现上眼皮或面颊“肿”了，其实并非是移植的脂肪向下移动了，而是移植部位的炎症水肿液向下流导致的。
Q术后效果不满意怎么办?
A手术后前一周因为脂肪还没有定型，是可以流动的，通过适当按压可以进行部分调整;因为自体脂肪移植后前三个月都在吸收，因此在三个月内通过按摩高于自体脂肪移植的部位都可以补救移植过多的情况;热敷或者蒸桑拿也能降低脂肪的成活率，促进脂肪代谢;若是已经过了三个月吸收期，则需要进行溶脂或吸脂修复，具体方法需要咨询医生。
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